segunda-feira, 26 de dezembro de 2011

Verdades e Mitos sobre Hipertensão Arterial Sistêmica

1-Estima-se que a prevalência da queixa de dor de cabeça,ao longo da vida seja de 93% nos homens e 99% nas mulheres e que, 76% do sexo feminino e 57% do masculino,tenham pelo menos um episódio de dor de cabeça por mês. Isto posto, é comum haver simultaneidade entre dor de cabeça e pressão alta,o que leva alguns pacientes a buscarem ajuda médica quando sentem dor de cabeça e descobrem que são hipertensos.Na verdade a dor de cabeça,na maioria das vezes,não tem nada haver com pressão alta;

2-Quem tem hipertensão pode não apresentar qualquer sintoma, o que a fez a hipertensão arterial sistêmica(HAS) ganhar o apelido de "assassina silenciosa". No Brasil, segundo a SBC, metade das pessoas que apresentam hipertensão desconhecem o seu problema;

3-Muita gente deixa de tomar remédio devido não sentir nada,achando que se tomar remédio vai fazer mal e acostumar o organismo.Na verdade,como pelo menos 90% da população que sofre de pressão alta não tem cura e sim controle,o remédio tem que ser tomado independente de sintoma ou não,pois fará com que a pessoa que tome o remédio viva mais e melhor,evitando com isso que se torne,por exemplo: um cardiopata(coração fique crescido; vasculopata (aorta fique dilatada); nefropata (insuficiência renal); sequelado neurológico(derrame);acelere o processo aterosclerótico(entupimento nas artérias do corpo,levando a infarto,derrame,etc.)e outros males;

4-Muita gente acha que como não sentia nada e após iniciar medicação apresentou alguns efeitos colaterais próprios de cada medicação,seria melhor ficar sem remédio. A bem da verdade, cada pessoa se adequa a cada tipo de medicamento,devendo ser avaliada pelo médico e tomar um tipo de medicamento adequado ao seu organismo,à sua idade,à sua rotina,inclusive é importante saber se a pessoa tem outros tipos de doenças,o que faz com que a medicação utilizada possa servir para as doenças associadas;

5-É comum muitos homens acharem que a medicação levará a impotência sexual. Modernamente sabemos que existem medicamentos que não mexem na potência sexual,devendo ser conversado com o médico.Como durante a relação sexual há uma tendência para a pressão arterial subir,é até melhor que o paciente hipertenso esteja com a pressão controlada para evitar que durante a relação sexual ele tenha uma aumento importante da pressão arterial,evitando dessa forma o edmema agudo de pulmão(forte cansaço com sensação de morte iminente e saída de espuma cor de rosa pela boca,o que leva a pessoa ao pronto socorro.Outra coisa é que não tomar a medicação poderá levar a impotência sexual;

6-Muita gente acha que a pressão um pouco alta é típica do envelhecimento,se ouvindo muitas vezes a seguinte expressão:"essa pressão um pouco alta é normal para minha idade".É um grande equívoco: são ocorrências comuns, não normais.Quando sabemos que o que ocorre é comum, adotamos uma atitude ativa e humana para buscar a cura ou a melhora. Se continuamos a achar tudo normal para a idade, privaremos a pessoa ao tratamento adequado.

O Brasil será, em 2025, a sexta nação do mundo com mais pessoas acima de 70 anos - cerca de 33 milhões. O contingente que mais crescerá é o dos cidadãos acima de 80 anos.

O que se sabe é que quanto menores os níveis tensionais,dentro de certos limites,maior a sobrevida da pessoa;

7-A pessoa buscou o médico com a pressão alta e após determinado tempo de tratamento ela observou a pressão normal e abandonou o tratamento. Está errado, pois logo a pressão vai voltar a subir, pois a pressão alta, na maioria das vezes, não tem cura e sim controle. A hipertensão é uma doença crônica assim como o diabetes;

8-Pressão alta só é controlada com remédios. Não, devemos orientar também: atividade física, manter peso ideal, não usar sal, não usar bebidas alcoólicas em excesso,parar tabagismo,etc.Em algumas ocasiões as mudanças no estilo de vida poderão,a depender do nível de pressão e sob orientação médica,ser suficientes para o controle do nível de pressão;

9-Às vezes é comum a pessoa ter alguém da família,ou vizinho,enfim alguém próximo que se deu bem com um tipo de medicação e ela fica tentada a mudar ou até iniciar por conta própria uma medicação que foi boa para aquela pessoa.Isso além de inadequado,é um grande perigo,pois cada organismo responde diferente a cada medicação.Só o médico pode orientar a terapêutica pois ela vai saber através da história se a pessoa pode usar ou não cada tipo de remédio e evitar efeitos adversos às medicações,além de acompanhar por exames clínicos e de laboratórios se a medicação escolhida está influindo positivamente ou negativamente,permitindo dessa forma um ajuste ou até troca da medicação;

10-Muita gente só toma o remédio quando se sente mal.Isso é perigoso,pois como é assintomática a pessoa estará desprotegida,além da pressão alta está contribuindo para levar as doenças crônicas citadas previamente,ou seja ela não sente nada,ficará sem a medicação,tomando eventualmente,no futuro poderá ter problemas nos rins, por exemplo;

11-Quando a pressão baixar estarei curado, basta uma caixa de remédio?Não,o tratamento para pressão alta é para toda vida;

12-"Doutor,eu esqueço de tomar o remédio.Algumas dicas podem ajudar a tomar os remédios de modo correto, tais como: fixar o horário para tomada; associar com atividades habituais, como deitar, acordar, refeições; manter os remédios em local visível(ao lado da escova de dentes,por exemplo; providenciar nova aquisição antes do término; e trazer o remédio sempre consigo.Existem remédios com posologia que varia desde uma tomada até várias tomadas.É interessante conversar com seu médico e explicar seu modo de vida,se sai de casa de manhã e volta tarde,enfim,para que seu médico possa saber que tipo de medicação e que posologia usar;

13-Quem tem pressão alta não pode comer nada com sal, nem beber bebidas alcoólicas e nem praticar exercícios físicos.O excesso de sal na alimentação pode ajudar a elevar a pressão arterial. A redução na quantidade de sal pode ser conseguida evitando o uso de enlatados, embutidos, carnes secas e temperos prontos,preferir molhos a base de ervas,limão,etc. Os exercícios físicos podem ajudar a baixar a pressão e fortalecer o coração. Os exercícios recomendados são andar, nadar e pedalar bicicleta. Exercícios como levantamento de peso devem ser evitados;

14-É comum muita gente parar de tomar o remédio no final de semana porque vai beber.É interessante se conversar com o médico sobre que tipo de bebida é mais apropriada,além de que qual quantidade é permitida,devendo-se também tomar a medicação todos os dias.Não parar a medicação;

15-A pressão não controla porque sou estressado?O estresse pode até dificultar o controle da pressão alta, mas como é difícil, o melhor é aprender a controlar o estresse. Identificar o que deixa tenso, planejar melhor as atividades diárias para evitar acúmulo e abaixar o nível de exigência, ser mais tolerante;

Fonte:

http://www.cardiol.br

Nascimento VMV. Anotações pessoais


1-Membro do Conselho Editorial da Revista Médica do Hospital do Servidor Público Estadual-SP;

2-Médico Pesquisador da Unidade de Ecocardiografia do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo(INCOR/HCFMUSP);

3-Em Doutoramento na Unidade de Ecocardiografia do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo(INCOR/HCFMUSP);

4-Diretor Médico Assistencial Adjunto do Hospital Universitário da Universidade Federal da Paraíba(HU/UFPB);

5-Médico Assistente do Serviço de Ecocardiografia do HU/UFPB;

6-Colunista de Saúde da Revista Paraíba Verdade e do site http://www.paraibaverdadehoje.com

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